Селективният мутизъм на децата: проблем в общуването?

Това ни струва много преодолейте срамежливостта когато ни запознаят с някого или когато се намираме в среда, която ни кара да се чувстваме неудобно или че не сме свикнали. Когато става дума за малки деца, не е необичайно те да се крият зад родителите си, ако не познават човека, с когото говорят. Но в случая с някои деца, това, което смятаме за чисто срамежливо, може да се окаже психологическо разстройство, известно като селективен мутизъм.

Какво е селективният мутизъм на децата?

Някои деца са много приказливи, когато са с родителите си и въпреки това не могат да говорят с баба си и дядо, братовчед или учители. Много от тези деца, когато се окажат в ситуация или среда, която ги притеснява, няма да могат да говорят на глас и ще трябва да шепнат в ушите на тези, които се чувстват най-удобно. Разбира се, когато никой друг не гледа.


Селективният мутизъм е проблем на инхибиране на речта, която обикновено започва в предучилищна фаза. Детето избирателно възпрепятства вербалната реакция с определени хора или в определени социални ситуации, въпреки че не представя никаква говорна пречка. Една от многото опасности на това разстройство е, че мутизмът може да ги накара да действат без първо да се консултират с възрастен. Те могат например да изчезнат, без да кажат на никого, че напускат.

Това са някои от характеристиките на селективния мутизъм:

1. Разстройство на тревожност. DSM формира селективен мутизъм при тревожни разстройства и фобии. Въпреки че причините са неизвестни, се смята, че това се дължи на смес от генетични и екологични фактори. Тя може да започне с изключителна срамежливост и постепенно да заглуши, или да възникне от стресираща ситуация като хоспитализация, отделяне от родителите, загуба на роднина или промяна на града.


2. Омагьосан кръг. При някои деца това се случва почти като порок: когато се чувства безпокойство пред някаква нова ситуация, детето не може да говори и възрастният, който го придружава, ще отиде при неговото "спасяване" и ще му отговори. Детето ще почувства краткотрайно облекчение от тревогата си и това поведение ще бъде подсилено. И преди баща ви или майка да го осъзнаят, това е станал навик за детето до такава степен, че вече няма да смята, че разговорът е опция.

Елена Вила, детски психолог, казва, че селективният мутизъм не е много чест (разпространението му е около 1% от детското население) и е по-често при момичетата, отколкото при момчетата. Въпреки това, това е разстройство, което притеснява експертите, защото 50% от децата, които страдат от селективен мутизъм, също страдат от някакъв друг вид тревожно разстройство, почти винаги социална фобия или разстройство на раздяла от раздяла.


Как да разпознаем селективния мутизъм при дете

Диагностицирането не винаги е лесно, тъй като децата със селективен мутизъм обикновено говорят нормално у дома и родителите може да не разберат, докато не са минали месеци (или дори години), откакто са започнали.

Освен това е лесно да се обърка селективния мутизъм със срамежливостта. Най-нормалното е, че децата със селективен мутизъм не говорят в клас, така че обикновено учителите предупреждават родителите, когато забелязват как детето, въпреки че изглежда щастливо, не говори със съучениците си или общува с жестове. ,

Въпреки това е нормално детето да говори много през първите месеци на училище. по-малко или дори нищо. За да се разграничи мутизма от други проблеми, продължителността на промяната трябва да продължи най-малко един месец (без да се брои първото училище). Трябва да има постоянна неспособност да се говори в конкретни ситуации, въпреки факта, че детето говори нормално в други, без това да се дължи на говорно затруднение. Друга важна индикация е, че тяхното потискане възпрепятства тяхното училищно изпълнение.

Лошото поведение на детето също може да бъде знак за безпокойство преди да се изправи пред положение, което му е трудно; Те могат да направят всичко възможно, за да избегнат социално събитие, което им причинява безпокойство. Като цяло, децата с това разстройство имат интелигентност над средното ниво и са особено чувствителни към чувствата на другите. Ако те са много активни и приказливи, когато са удобни (нещо, което не е необичайно при тези деца), ще бъде по-лесно да се идентифицират ситуации, в които те ще страдат от мутизъм.

Селективен инфантилен мутизъм или срамежливост?

Не е необичайно децата да са срамежливи в определени ситуации, но до каква степен тяхната срамежливост е нормална? Ако детето ви не прави нещо, което знаете, че системно му харесва, когато е с конкретно лице или на определено място или е парализирано напълно в определени ситуации, по-вероятно е то да е повече от срамежливост.Ако например той обича да рисува много, но не го прави в къщата на баба си и дядо или приятели, това не е нормална срамежливост.

Когато става въпрос за разграничаване на дете със селективно мълчание от срамежливо или интровертно дете, може да се оцени, че последното, въпреки че може да му струва да говори с непознати, тъй като той се доверява, ще може да взаимодейства с този непознат, въпреки че да е с минимална форма. Въпреки това, дете със селективен мутизъм няма да говори в определени контексти или за определени хора, без това да се коригира с течение на времето.

Освен това срамежливото дете може да следва академичния ритъм и не трябва да представя академични проблеми, докато дете с мутизъм като цяло ще има трудности в училище. Децата с това разстройство ще имат проблеми с разговорите с връстниците си, което не се случва в случай на срамежливост, при която отношенията с връстниците няма да бъдат засегнати.

Намалете тревожността за лечение на мутизма на деца

Въпреки че може да изглежда като незначително разстройство, ако не се лекува, селективният мутизъм може да доведе до по-сериозно и по-сложно социално тревожно разстройство. В действителност, има случаи, в които хората на 40-те години, които приличаха на това детско безредие, вече са напълно неспособни да говорят (дори с роднините си). Други развиват депресия или тежко тревожно разстройство.

Когато се идентифицира мутизъм, интервенцията ще се съсредоточи върху намаляване на тревожността. Детето ще бъде научено на техники за релаксация, за да го разкрият по-късно, постепенно, за опасните ситуации. За промяна на поведението ще бъде възможно да се използват, с контрол, награди за мотивиране на пациента за промяна и минимални наказания (като загуба на точки и т.н.). За лечение на най-тежките случаи, при които е необходимо лечение, са използвани селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин, като флуоксетин (по-известен като Prozac).

Както при всяко заболяване, важно е да бъдете много внимателни с това, което се нарича вторично. Когато нашето дете е болно, увеличаваме признаците на привързаност, внимание и често го освобождаваме за известно време от задълженията му. Проблемът е, че детето може да спре възприемането на болестта като нещо негативно, което означава, че не посвещава всичките си усилия за подобряване.

Елена Вила препоръчва да се идентифицира проблема възможно най-скоро, за да се осигури адекватно лечение на детето и да се избегнат конфликти в най-засегнатите от този проблем области: семейството, социалното и академичното.

Марга Уесоловски
съвет:Вила Елена, детски психолог.

Интересни Статии

Миризмата на бебето произвежда в майката състояние на спокойствие и радост

Миризмата на бебето произвежда в майката състояние на спокойствие и радост

Присъствието на дете в ръцете на техните родители е положителен опит за тях. Радостта, която идва от раждането на деца, е огромна, дори има обяснение от страна на науката. Това се подчертава от...

16 години, минималната възраст за сключване на брак

16 години, минималната възраст за сключване на брак

Въпреки че сватби сред тийнейджърите те не са многобройни, минималната възраст за брак е нараснала с две години. От сега нататък е необходимо са навършили 16 години, за да се оженят благодарение на...

5 летни храносмилателни мита

5 летни храносмилателни мита

С пристигането на лятото те увеличават храната далеч от дома, обилните ястия и ни струва малко повече, за да извършим храносмилането. Въпреки това, въпреки обобщените вярвания, свързани с рязането на...