Червени петна по кожата, туморни или съдови малформации?
Идентични на външен вид, туморна и съдова малформация те са напълно различни патологии. Въпреки че очевидно червените петна по кожата може да изглежда същото, нараняванията не съответстват на един и същ тип: някои може да са съдови тумори или хемангиоми и други малформации (пещерни ангиоми, равнини и т.н.). Тази диференциация е жизненоважна, за да се получи адекватно лечение, като се избягват ненужни тестове.
Съдови лезии са промени, които се появяват в кръвоносните съдове и се откриват, особено в кожата. Те могат да бъдат хемангиоми или съдови малформации. Хемангиомите са доброкачествени тумори със съдов произход, това са кръвоносните съдове (артерии, вени, капиляри), които растат повече от нормалното, но нито нахлуват в други тъкани, нито се дегенерират в злокачествени тумори. Във вътрешността им обикновено се срещат разкъсани вени.
Обратно, васкуларните малформации или плоските ангиоми са разширени и претоварени кръвни капиляри (не тумори).
Как и кога се появяват червени петна по кожата
Тези червени петна по кожата се появяват по-често при недоносени бебета; В днешно време ражданията на близнаци или тройки са се увеличили много, така че днес тя се превръща в сериозен проблем.
Тези бебета тежат килограм, килограм и половина, два килограма, увеличавайки степента на хемангиоми до един на всеки десет, въпреки че в много случаи те изчезват през първите седмици от живота без никакво лечение. Ако ги изключим, честотата като цяло на патологичните е по-ниска, въпреки че възстановяването при новородените е изключително значително в нашата страна.
на Хемангиомите се появяват при почти 1 на 10 новородени и Малформациите засягат 4 от 10. Когато се занимават с лезии със съдов произход, те обикновено се проявяват като червени петна по кожата, Ранното откриване и диагностика е много важно, за да се избегнат неефективни лечения или инвазивни диагностични тестове, тъй като всяка лезия се третира по различен начин: при тумори преобладава фармакологичното лечение, докато при туморите преобладават хирургичните малформации.
Отидете при специалиста преди хемангиома
преди появата на хемангиома трябва да отидете на специалист по съдова аномалия. Независимо от това къде се появява вредата, 80% са кожни, така че обикновено е да отидете на дерматолог и това е този, който ръководи семейството. Първите седмици от живота са трудни за диагностициране, тъй като лезиите са много сходни. Затова първата стъпка е търпение, благоразумие и спокойствие. Нормалното е, че не е нещо сериозно. Обикновено между педиатъра и дерматолога ще ви бъдат дадени първите практически съвети.
на трудност идва, когато те се появят на критично място: окото, носът, устните, външните гениталии, перианалният край и т.н. В областта на гениталиите и ануса те причиняват дискомфорт и болка на детето, което вече е причина за терапевтично действие. По лицето може да се отрази зрението или да се затрудни кърменето, ако е в устната, в допълнение към по-голямата склонност към язви и да бъде болезнено.
В тези случаи специалистът е принуден да има по-агресивно терапевтично действие. Но ако те не са на тези места, обичайното е да изчакате и да видите какво се случва през първите месеци от живота, започвайки от базата, говорим за напълно доброкачествени лезии, които никога не стават злокачествени и че в много малко случаи могат да представляват риск за живота.
Когато червените петна по кожата изчезнат
В 60% от децата изчезват преди 6-годишна възраст, 90% преди 9-годишна възраст и 100% преди 10-годишна възраст. В зависимост от морфологичните характеристики на хемангиомата, тя ще остави последователности или не; Ако тя произвежда язви на кожата, тя обикновено оставя белези. Изчезването на хемангиомата се случва, когато артериите и вените, които я образуват, се заменят с мастна тъкан, като този процес е уникален в света на биологията.
Хемангиоми, симптом на други заболявания
Хемангиомите могат да бъдат проявление на друго заболяване.
1. Хемангиомите на лицето те се наричат сегментарни и в почти всички случаи имат аномалия на развитието на черепните артерии. Всеки пациент трябва да бъде проучен, защото може да има епилептични припадъци, аневризма и др.
2. Хемангиоми на перинеума Те също имат вътрешно засягане (област на седалището, ануса, сакрума, края на гръбначния мозък), може да има нарушения в развитието на нервната система.
3. Хемангиоми, които засягат средната линия на гръдния кош или, понякога, тези, които засягат лицето с голямо разширение, са свързани с вродени сърдечни заболявания и понякога могат да бъдат засегнати от хипотиреоидизъм. Също така току-що е открито, че големите хемангиоми в черния дроб произвеждат хипотиреоидизъм.
Поради това, всички деца, които имат много големи хемангиоми, трябва да бъдат проверени от аналитична гледна точка.
Произходът на хемангиомите е в плацентата
През последните години е установено, че произходът на ангиомите е в плацентата; сега, специалистите са напуснали да проучат механизма, по който клетките на плацентата мигрират и отиват във всеки орган на тялото и предизвикват хемангиома; защо някои органи са силно засегнати и защо другите не са; защо тя засяга кожата и винаги в значителни линии на лицето; защо има области, в които те никога не се появяват, например, са много редки в централната нервна система или в мозъка.
Кога и защо се намесва хемангиома
- Много големите и тежки хемангиоми причиняват сериозни разстройства на лицето, които водят до трудно обучение.
- Те обикновено излизат в лицето.
- Децата трябва да живеят с тях 7 или 8 години.
- Протоколите за лечение се променят. Сега те са по-агресивни, за да го решат преди училище.
- Негативният ефект върху психологическата еволюция на детето се отразява в високия процент на неуспех в училище, тъй като те дори нарушават мястото, където се появяват.
- Ето защо, в името на родителите и децата, в момента се опитваме да спрем процеса преди две години и хирургично да го премахнем по-късно, дори ако това е доброкачествено заболяване.
Висен Рамон
съвет: Д-р Хуан Карлос Лопес Гутиерес, Координатор на програмата за вродени съдови аномалии. Катедра по детска хирургия. Детска болница Ла Пас.
