Анафилаксия при деца, Декалог на действието на АЕП
Здравето на малките е едно от най-големите притеснения, които ежедневно минават през главите на родителите. на интегритет на непълнолетни не винаги са осигурени и има моменти, когато е компрометирана, или от падане, което причинява рана или заболяване, което изисква посещение в медицински център, за да се определи неговата тежест.
И в двата случая е важно да се действа бързо и да се предприемат подходящи стъпки, за да се избегнат допълнителни усложнения. Следователно, от Испанска асоциация по педиатрияAEP е разработила декалог за справяне със случаи като педиатрична анафилаксия. Някои насоки, които трябва да се следват стъпка по стъпка, когато се открие една от тези ситуации.
Какво е анафилаксия
От баската асоциация на педиатрията анафилаксията се определя като тежка системна реакция на свръхчувствителност, внезапна поява, потенциално фатална. Внезапно се развиват симптоми, които засягат дихателните пътища, дишането или циркулацията, които обикновено са свързани с муко-кожани симптоми. По-голямата част от времето, компенсаторните механизми контролират симптомите, които разрешават за няколко часа. Смята се, че само 1% епизоди на анафилаксия са фатални.
Анафилаксията обикновено се проявява чрез следните симптоми:
- внезапно появяване на кожни или лигавични симптоми и поне едно от следните.
а) Дихателни симптоми
б) Проверена хипотония или симптоми на тъканна хипоперфузия
- Две или повече от следните, след излагане на вероятния алерген
а) Кожни или лигавични симптоми
б) Респираторни симптоми
в) Хипотония или симптоми на капилярна хипоперфузия
г) Устойчиви стомашно-чревни симптоми
- Хипотония или тъканна хипоперфузия след излагане на известен алерген.
Декалог на AEP
За да могат родителите да знаят малко повече за този проблем, AEP е разработила този декалог, с който да направи по-разбираеми тези ситуации:
- Анафилаксията е най-сериозната алергична реакция, която може да възникне, тя бързо се установява и може да причини смърт.
- Броят на децата, които имат анафилактична реакция, се увеличава значително.
- Най-важните тригери на анафилаксия при децата са храни (мляко, яйце, риба и ядки), хименопати (оси, пчели) и лекарства (бета-лактамни антибиотици).
- Симптомите обикновено се появяват през първите 2 часа след излагане на алергена. Кожните симптоми са най-чести, но винаги трябва да има два или повече засегнати органа.
- Диагностицирането на анафилаксията е основно клинично, въпреки че в някои случаи може да е полезно лабораторното определяне (триптаза).
- Лечението по избор е интрамускулен адреналин при 0,01 mg / kg (максимум 0,5 mg), който трябва да се приложи в страничната част на бедрото възможно най-скоро.
- Всяко дете, което е имало анафилаксия, трябва да бъде насочено към болницата и да остане за няколко часа под наблюдение. При изписване тя ще бъде насочена към детска алергична единица, за предпочитане да бъде оценена.
- Детето, което е страдало от анафилаксия и неговото семейство, трябва да има поне два адрено-автоинжектора и да знаят как да се справят с него. Също така те винаги трябва да го носят със себе си.
- Педиатърът ще посочи в писмен вид необходимите мерки, насочени към предотвратяване на риска от анафилаксия и ще даде протокол за действие в случай на реакция, както за пациента, така и за неговото семейство, както и за училището.
- Алергичното дете трябва винаги да бъде идентифицирано и контролирано в училището и в неговата среда, а учителите трябва да бъдат обучени за използването на автоинжектор за адреналин. Препоръчително е да носите табелка или гривна с QR код, идентифициращ алергиите.
Дамиан Монтеро
