Детски отит и устойчивост към антибиотици
Студените и дъждовете умножават случаите среден отит при деца поради риск от настинки, състояние, което е най-честата причина за посещения при отоларинголог при кърмачета и деца под 5-годишна възраст. Понастоящем прекомерната употреба на антибиотици е довела до увеличаване на резистентността към често използваните антимикробни средства.
на бебета и малки деца са по-вероятни възрастните да страдат остър среден отит (АОМ) защото физиономията им е различна от тази на възрастните. В действителност, 90% от детското население страда поне от един епизод на отит преди петгодишна възраст, според данни на Испанското дружество по отоларингология и хирургия на главата и шията (SEORL-CCC).
И това е, че според д-р Хавиер Червера, член на Комисията по детска отоларингология на SEORL, „остър среден отит” е възпалителен процес, който засяга средното ухо, чиято най-честа причина е инфекцията на дихателните пътища. началник. " Това е един от най-често срещаните проблеми, защото всъщност двама от всеки три деца имат поне един епизод на остър среден отит преди края на годинатаспоред SEORL данните.
Тази висока честота на възпаление на средното ухо при деца се дължи на "неговата евстахиева тръба е по-широка, по-къса и по-хоризонтална, отколкото при възрастни, така че механизмът му на отваряне е по-малко ефективен и улеснява пристигането на микроби от - обяснява лекарят. "The максималният пик е между 6 и 11 месецавъзраст и по-късно сред тях 4 и 5 години", подчертава той.
Отит и загуба на слуха при деца
Проучване, публикувано миналия октомври в списанието Европейски журнали по педиатрия заключава, че. \ t Детски отити в детството е водеща причина за загуба на слуха при деца и това потвърждава страховете на родителите от глухота по отношение на отит.
Между a 10 и 20% от децата имат чести епизоди на отитис медикамента, Тази патология става повтаряща се (OMAR), когато детето развие три или повече епизода за шест месеца, или пет или повече за една година. "Това е проблем, който обикновено тревожи родителите много, тъй като тези, които страдат от нея в много ранна възраст, са склонни да бъдат по-предразположени към рецидив и в допълнение към други фактори като мъже, братя и сестри с анамнеза за ОМАР, изкуствена лактация, неуспех на първоначално лечение, двустранно заболяване, пасивен пушач или посещаващи дневни центрове", казва д-р Cervera, друго изследване, публикувано в Вестник Педиатрия потвърждава връзката между най-ранната възраст на AOM и периодичния AOM.
Преди три години имунната система на защитните сили все още не е развита, така че кога те отиват на дневни грижи, често се срещат настинки на други колеги. По това време е много често всички, които посещават тези центрове, имат симптоми на инфекциозни процеси на магистралите, където започва остра медиация, казва д-р Червера.
Така се развива възпаление на средното ухо при деца
След първите няколко дни на студ, той се откроява.има прогресираща болка в ухото, която обикновено се определя като пулсираща, защото те са като удари или удари, Също така загуба на слуха и, често, шум в ушите, причинена от наличието на течност в тимпаничната кутия. треска до 40ºC и ако се развие, то причинява перфорация на тъпанчевата мембрана. - Кога е тук- чу той и болката и високата температура са склонни да изчезват, ”казва той.
Мерките за превенция на AOM "са насочени към наблюдение на хигиенните и екологични мерки, които избягват обстоятелствата, които благоприятстват техния външен вид, като настинки", казва д-р Cervera. В допълнение, има пневмококова ваксина и в някои случаи добавя, че "администрирането на някои лекарства е удобно".
Прекалено лечение на отит с антибиотици
AOM е самоограничена болест, "което означава, че има спонтанно излекуване в 80% от случаите, така че решението за предписване на антибиотик зависи от редица фактори", обяснява д-р Cervera.
В случая на деца под 2-годишна възраст, "спонтанното заздравяване е по-ниско, така че антибиотиците са показани, които също са по-ефективни при кърмачета, особено ако има рецидиви", казва той. Всъщност, едно скорошно изследване, публикувано в Plos One заключава, че лечението с перорални антибиотици от първия епизод през детството не оказва влияние върху броя на рецидивите. В допълнение, те също са посочени, когато има тежка OMA, в случаи на много болка или висока температура и с усложнения като оториа, мастоидит.
От SEORL те предупреждават прекомерната употреба на антибиотици е довела до повишаване на резистентността към антимикробни средства служители, които обикновено се лекуват с отит.
Сегашната тенденция в лечението на АОМ е да се съсредоточи върху модел на консенсусно решение с пациента и неговото семейство, което показва, че намалява употребата на антибиотици и повишава удовлетворението. Този модел има за цел, в случаите, когато няма ясна индикация за употребата на антибиотици, да се проведе симптоматично лечение заедно с наблюдение на развитието на симптоматиката. "Винаги обяснявайки предимствата и недостатъците на тази терапевтична възможност и предлагайки алтернатива на антибиотичното лечение", заключава д-р Червера.
Карлос Матеос / Росио Хименес, COM ЗДРАВЕ
