Тестът на Apgar на новороденото бебе
Преходът на новороденото от вътрематочен към извънматочен живот включва много промени и е важно да се прецени дали този транзит се случва нормално. Тази оценка се прави с тест Apgar, практически метод за оценка на новородените бебета веднага след раждането и за идентифициране на тези, които се нуждаят от реанимация.
на Тест на Apgar на новороденото бебе има пет параметъра, чийто резултат показва състоянието на здравето и благосъстоянието на новороденото. Всеки параметър се оценява от 0 до 2, така че максималният резултат е 10, а минимумът е 0.
Какво прави теста на Apgar на стойността на новороденото бебе?
В теста на Apgar оценяваме:
1. Пулсът в удари в минута (ppm) Тя се измерва чрез преброяване на броя на ударите в минута на сърцето на бебето. Ако липсват пулсации, резултатът е нула. Ако броят е по-голям от 100 ppm, той се оценява с точка и ако е по-ниска с 2 точки.
2. Дихателните усилия. Ако сте отсъствали, получавате 0 точки; ако е лошо и неправилно, 1 точка и ако е добра и придружена от плач, 2 точки.
3. Мускулен тонус. Той измерва степента на флексия, която имат ръцете и краката на новороденото бебе. Ако тонът е хлабав, той се оценява с 0 точки, ако представя известна флексия в крайниците с 1 точка и представлява активно движение, с 2 точки.
4. Цветът на кожата на бебето. То не получава резултат, когато е синкав или бледо. Тя се оценява с 1 точка, когато тялото е розово, а крайниците - сини и с две точки, когато тялото е изцяло розово.
5. Отговорът на сондата (дълги, тънки и кухи тръби), вмъкнати през носа, получават точка, когато бебето жестикулира и две точки при кашляне или кихане.
Кога се изчислява теста на Apgar?
Тестът на Apgar се измерва в минута и 5 минути. Резултатът от 7 до 10 се счита за нормален Тест на Apgar То е 9 минути и 10 на 5 минути, което показва, че е здравословно новородено. Резултат по-малък от 7 може да означава, че детето се нуждае от маневра за реанимация.
Какво се е променило в настоящата оценка на новороденото?
Въпреки че тестът на Apgar все още е в сила, систематичната назофарингеална аспирация на новороденото понастоящем не се препоръчва, като по този начин се избягва използването на назалната тръба, за да се избегне намеса в първия контакт с майката и детето. На практика, необходимостта от извършване на маневри за реанимация в новороденото може да се вземе чрез оценка само на дишането и мускулния тонус.
Защо се нарича тест Apgar?
Тестът е кръстен на лицето, което го е описало: лекаря. Апгар. Вирджиния Апгар (1909-1974) е първата жена професор по анестезиология в Колумбийския университет. Идеята, която вдъхновява неговия тест, беше отговорът на критиката на студент по медицина, който го упреква в болничното кафене за липсата на надежден метод за оценка на новороденото. Д-р Апгар го прие сериозно и на гърба на бележка за клиентите на бара, в който посочиха какво да правят с тавите, написа писмо за следродилна оценка, която обезсмисли името й.
Исидро Витория Миняна, Педиатър от отдел "Хранене и метаболопатии" на болница "Ла Фе" във Валенсия. Автор на книгатаИстини, митове и грешки, от Ed Medici 2014.
блогПедиатрия и детско хранене. Ресурси за родители
Препоръчано от:
- AEPAP испанска асоциация по педиатрия на първичната помощ
- SEDCA Испанско общество по диетология и хранителни науки
- Семейни фарове. Страница за родители на болницата San Joan de Deu. Барселона.