Тестът на Apgar, как да се интерпретират резултатите

След като пристигне времето на раждане, трябва да се определи, че новороденото бебе е в перфектно състояние, като го тества директно. Първият анализ на живота му е кръстен на него Тест на Apgar и резултатите от тях се задават на резултат от 0 до 10. Ние ви казваме как да ги тълкувате.

Тестът Apgar е тест, разработен от анестезиолога Вирджиния Апгар, от Детската болница на Университета на Колумбия, в Съединените щати, преди повече от 60 години, с който измерихме 5 параметъра: външен вид, пулс, жест, активност и дишане.

Как се провежда теста на Apgar върху новороденото бебе?

Неонатологът по време на раждането представя анализи с Apgar тест пет аспекта на бебето:

- Външен вид: Цвят или външен вид на кожата
- Пулс: пулс
- Жест: Рефлекси или раздразнителност
- Дейност: Мускулен тонус
- Дишане: Респираторно усилие и ритъм

Какви са критериите за оценяване на теста?

Дихателните усилия получава 0, когато бебето не диша; резултат 1 в случай, че новороденото има нередовни, бавни дишания или слаб плач, а на детето се дават две точки, когато ритъмът и усилието му са нормални и плачът е адекватен.

Оценка на сърдечната честота, която се изследва със стетоскоп, е 0 точки, ако новороденото няма пулс; 1 точка, ако има по-малко от сто удара в минута, и 2 точки, когато сърцето на бебето бие нормално, при повече от сто удара в минута.

Мускулен тонус Тревожи се, когато няма движение и мускулите са отпуснати и отпуснати, ситуацията, в която детето ще получи 0 точки. Ако ръцете и краката са огънати и имат малко движение, мускулният тонус ще бъде отбелязан с 1 точка и ако има активно и спонтанно движение, резултатът ще бъде 2.

Отговорът отразява стимулациятакато например с малка пункция или поставяне на малък катетър в носа, той се оценява с 0 точки, ако новороденото не реагира; с 1 точка, когато има лек лицеви жест или дискретни гримаси, и с 2 в случаите, когато бебето жестикулира, кашля, кихане или плаче преди стимулацията.

Цветът на кожата ще получи 0 точки, ако е синкаво, сиво или бледо в цялото тяло; 1 точка, когато бебето има розов тон, но ръцете и краката са сини, и 2 точки, когато има нормален тон, розово, по цялото тяло.

Как се интерпретират резултатите от теста на Apgar?

- Нормални стойности от 7 нагоре. Колкото по-висока е общата сума на оценките, присъдени в тези пет аспекта на теста на Apgar, новороденото ще се развива по-добре след раждането. Резултатите от 7, 8 и 9 се считат за нормален резултат, което означава, че детето е в добро здраве. Малко бебета получават 10, тъй като повечето са родени с синкави крайници.

- Резултати под 7. Степените под 7 предполагат, че бебето се нуждае от някаква медицинска намеса. Помощта ще стане по-неотложна, така че бебето да се адаптира към новата обстановка според крайния резултат. Това обикновено е ниско след цезарово сечение или сложно раждане, когато има течност в дихателните пътища или при недоносени бебета. В тези случаи може да се наложи бебето да влезе в болничното неонатологично отделение. Неонатологът ще обяснява във всеки момент какви стъпки ще бъдат предприети за най-добрата грижа за бебето и че можете да прекарате с него възможно най-дълго.

Каква е целта на теста на Apgar?

Този тест на Apgar се провежда от специалиста по неонатология, който се намира при раждането и се провежда, за да се знае физическото състояние на новороденото и да се изключи необходимостта от медицинско обслужване или спешно лечение. Извършва се в две фази:

- В минута 1, веднага след раждането, да знаете как бебето е претърпяло процеса на раждане.

- Впоследствие, в минута 5 след доставката, за да се провери тяхната адаптация към извънматочния живот.

Понякога, когато физическото състояние на бебето е тревожно или ако резултатите от втория анализ са с нисък резултат, е необходимо да се повтори десет минути след раждането. В този случай, резултатите от този нов тест показват дали бебето се нуждае от помощ при дишане или страда от сърдечно-съдови проблеми, например.

Д-р Палома Начер, Неонатолог в болницата La Milagrosa в Мадрид.