Синдром на карпалния тунел по време на бременност, как да облекчите дискомфорта си
Много от тях са дискомфортът, през който преминават бременните жени, и няколко проблема, които причиняват болка при жените. Сред всички тях карпален тунел причинени от компресия на средния нерв в карпалния тунел, който се проявява чрез промени в сетивната и в крайна сметка моторната функция на този нерв, както е посочено от болницата Clinico Universidad de Chile.
При бременни жени присъствието на карпален тунел тя се увеличава значително, от 31 на 62%, когато диагнозата се поставя от клиниката и от 7 до 43%, ако се използва електродиагностика. В сравнение с общото население, бременните майки имат 2 до 3 пъти по-голям риск от развитие на този проблем. С напредването на бременността възможностите се увеличават.
Причини за възникване на този синдром по време на бременност
Причината за повишената честота на синдрома на карпалния тунел по време на бременност е неизвестна. Има обаче някои теории, които сочат към тях локален оток причинени от хормоналната смяна на бременността. Тези промени предизвикват увеличаване на съдовия обем на майката, ако към това се добави компресия на долната вена кава от тежката матка, това прави това положение.
С напредването на бременността се увеличава отокът, което води до повишаване на налягането в карпалния тунел, компресиране на среден нерв и генериране на клиничната картина. Високото налягане генерира фокална демиелинизация и с това блокиране на нервната проводимост. Ако компресията продължи, кръвният поток на ендонеуралната капилярна система се променя, което води до промени в кръвно-нервната бариера и ендонеуралния оток.
За всичко това трябва да добавим, че бременността сама по себе си може да предразположи жените към по-голяма свръхчувствителност на периферната нервна система, което прави по-податлива на тази група да прояви симптоматиката на синдрома на карпалния тунел. Нито пък трябва да забравяме други условия на gestante които го правят податлив на развитие на невропатии, като захарен диабет, хипертония, прееклампсия, тютюнопушене и др.
лечение
В зависимост от суровост на ситуацията, съществуват различни терапевтични възможности. Фармакологичното лечение на невропатичната болка включва опиоиди и невромодулатори. Тъй като повечето от тези лекарства са противопоказани по време на бременност, тази терапевтична възможност се елиминира.
При бременни пациенти с лек синдром на карпалния тунел се препоръчва лечение, основано на нощни шини, постурална редукция и физиотерапия. Описано е, че повече от 80% на пациентите проявяват симптоматично облекчение.
Дамиан Монтеро
