Фебрилни инфантилни конвулсии: как да знаем дали е опасно
Най-честата конвулсивна болест в детството е тази, която се проявява като фебрилни инфантилни конвулсии, Появяват се в хода на процеси с треска, многобройни през първите години от живота. При фебрилни припадъци трябва да се разграничат три вида: типични или обикновени фебрилни припадъци, атипични и съпътстващи.
Когато условията на a типичен фебрилен припадък Или просто прогнозата е отлична. Детето може, може би, да представи друга подобна криза в фебрилен процес през следващите месеци или години, въпреки че е вероятно това да не се случи никога повече. Но няма риск от увреждане на мозъка и детето ще продължи физическото и психическото си развитие с абсолютна нормалност. В тези случаи не е необходимо да се приемат каквито и да е лекарства и трябва да се избягва само в бъдеще, което има рязко повишаване на температурата.
Как да разберем, че фебрилната конвулсия е доброкачествена?
За да бъде формулирана като типична или проста, изземването трябва да отговаря на всички тези характеристики:
1. Появяват се при деца над шест месеца и под пет години.
2. Случи се в хода на трескав процес това не засяга директно централната нервна система. Най-често срещани са респираторни инфекции - фарингит, възпаление на сливиците, катари, грипни и стомашно-чревни инфекции.
3. Не са изминали повече от дванадесет часа от началото на треската. Обикновено се появяват с първото „издигане“ и дори преди присъствието на треска се забелязва от родителите.
4. Няма анамнеза за мозъчно увреждане от какъвто и да е видкакто вродени, така и придобити след раждането.
5. Няма да има семейни анамнези за припадъци освен, може би, конвулсиите също фебрилират в някои членове на семейството, тъй като това заболяване обикновено разпознава определена наследствена предразположеност.
6. Припадъкът трябва да продължи по-малко от петнадесет минути, Обикновено те продължават между една и пет минути, повече от достатъчно време за родителите да се чувстват като цяла вечност.
7. Движенията ще бъдат обобщени и симетрични шейкове от двете страни на тялото. Те могат да бъдат придружени, както вече споменахме, от загуба на съзнание и неволно изпускане на урина и фекалии.
8. Когато кризата утихне, самостоятелно или с медицинска намеса, детето е абсолютно нормално, може би малко затворено, но без затруднения при движението на всички мускули.
9. След седмица след кризата, Електроенцефалограма, извършена върху пациента, трябва да бъде нормална, без да се наблюдават признаци на мозъчно увреждане или наличие на епилептичен фокус.
Атипични припадъци
Тя се нарича атипичен фебрилен припадък тази, в чието развитие липсва някоя от деветте точки, посочени за типичните, или няколко от тях. Тук прогнозата трябва да бъде запазена, тъй като шансовете за повторение на кризите са доста високи и също така този вид криза се появява при някои деца, които по-късно ще бъдат епилептични като първата проява на това заболяване и по-сериозна.
Тези деца трябва да получат някакъв вид лечение, въпреки че няма единодушно съгласие за характеристиките на лечението. За някои лекари е за предпочитане пациентът да се поддържа непрекъснато лечение през годините, в които се предвижда появата на нови кризи; за други медикаментите биха били необходими само по време на фебрилни периоди или в процесите, при които може да се очаква началото на треска.
Децата, които са имали един или повече атипични фебрилни припадъци, трябва периодично да се проверяват от педиатър или педиатричен невролог, за да се установи чрез редовно клинично и електроенцефалографско изследване наличието на епилептичен знак.
Тяхното психично развитие обикновено е нормално и е необходимо да се гарантира, че предписаното лекарство не влияе върху способността им да присъстват, което е от основно значение за ученето в тази възраст.
Какви гърчове са опасни?
на Фебрилни съпътстващи гърчове са тези, които се появяват в хода на фебрилните инфекциозни процеси, които пряко засягат централната нервна система -меннит, енцефалит-. Следователно те имат по-голяма тежест, произтичаща от тази мозъчна афектация и имат малко общо с истинската фебрилна криза. Те ще бъдат третирани в друга статия заедно с болестите, които ги пораждат.
Хосе Игнасио де Арана. Доктор по медицина и хирургия. Специалист по педиатрия и грижи за децата
